Καρδιακή Ανεπάρκεια και Στένωση Αορτής: ο Ρόλος της Διαδερμικής Βαλβιδοτομής και Εμφύτευσης Προσθετικής Βαλβίδας

Authors

  • Kostas Evdoridis Elpis Hospital, Athens

DOI:

https://doi.org/10.2015/hc.v7i1%20Sup.494

Keywords:

heart failure, aortic stenosis, aortic valve replacement, transcatheter aortic valve implantation

Abstract

ΑνδÏας, ηλικίας 93 ετών, με γνωστή  καÏδιακή ανεπάÏκεια σε έδαφος διατατικής μυοκαÏδιοπάθειας και λειτουÏγικής ανεπάÏκειας Ï„Ïιγλώχινας, Ï€Ïοσήλθε λόγω δÏσπνοιας ηÏεμίας, πλευÏιτικής συλλογής, ασκίτη και οιδημάτων άκÏων. Το ηλεκτÏοκαÏδιογÏάφημα εισόδου έδειξε χÏόνια κολπική μαÏμαÏυγή με δεξιό σκελικό αποκλεισμό. Το υπεÏηχοκαÏδιογÏάφημα εισόδου έδειξε σημαντική στένωση αοÏτής (στόμιο: 0.9 cm2) με χαμηλή Ïοή λόγω μειωμένης συστολικής λειτουÏγίας (κλάσμα εξώθησης-EF=35 %). H δυναμική ηχοκαÏδιογÏαφική μελέτη με δοβουταμίνη (Stress Εcho), έδειξε ινότÏοπη εφεδÏεία (EF 45 %) και αÏξηση της κλίσης πιέσεως χωÏίς αÏξηση του αοÏÏ„Î¹ÎºÎ¿Ï ÏƒÏ„Î¿Î¼Î¯Î¿Ï… κατά τη κόπωση, όλα ενδεικτικά σοβαÏής στένωσης αοÏτής. Ο ασθενής παÏαπέμφθηκε για  διαδεÏμική εμφÏτευση Ï€Ïοσθετικής βαλβίδας (TAVI). Îέο Stress Echo στο κέντÏο εμφÏτευσης έδειξε απÏόσμενα έλλειψη ινότÏοπης εφεδÏείας (αÏξηση του όγκου Ï€Î±Î»Î¼Î¿Ï < 20 % κατά τη κόπωση) και αποφασίστηκε η παÏηγοÏητική εκτέλεση διαδεÏμικής βαλβιδοτομής με μπαλόνι  (BAV) αντί για TAVI...(excerpt)

Author Biography

Kostas Evdoridis, Elpis Hospital, Athens

Specialty: Cardiology

Downloads

Published

2012-04-11

Issue

Section

ATHENS CARDIOLOGY UPDATE 2012